Tilskud og CTR – hvordan fungerer det?

Tilskudssystemets opbygning

Der er tilskud på nogle lægemidler, og når du køber disse, får du automatisk tilskud efter de gældende medicintilskudsgrænser, når du køber medicinen på recept.

Medicintilskuddets størrelse afhænger af dine samlede årlige udgifter til tilskudsberettiget medicin, før tilskuddet er trukket fra. Jo større udgifter inden for en periode på 1 år, jo større bliver din tilskudsprocent.

• Dit tilskudsår starter første gang, du køber tilskudsberettiget medicin og slutter 1 år efter denne dato.
• Et nyt tilskudsår starter første gang, du køber tilskudsberettiget medicin efter dit forudgående tilskudsår er udløbet.
• Tilskudsprocenten afhænger af, om du er over eller under 18 år gammel ved starten af din tilskudsperiode.

CTR-grænser 2021

Et eksempel:

Du er over 18 år og køber i løbet af ét år tilskudsberettiget medicin for 3.700 kr. 

• De første 1010 kr. betaler du selv.
• Til den del af udgiften der ligger mellem 1010 kr. og 1.685 kr. får du 50% tilskud, dvs.:
  337,50 kr. i tilskud og betaler selv 337,50 kr.
• Til den del af udgiften der ligger mellem 1.685 kr. og 3.660 kr. får du 75% tilskud, dvs.:
  1481,25 kr. i tilskud og betaler selv 493,75 kr.
• Til den del af udgiften der overstiger 3.660 kr. får du 85% tilskud, dvs.:
  34 kr. i tilskud og betaler selv 6 kr.

Du skal altså selv betale i alt (1010 + 337,50 + 493,75 + 6) kr. = 1847,25 kr. ved køb af tilskudsberettiget medicin for 3.700 kr. i løbet af ét år. Det kaldes din egenbetaling. 

Du kan højest komme til at betale 4270 kr. i egenbetaling om året. Det kaldes for egenbetalingsloft. Det er den egenbetaling man har, hvis man er over 18 år og køber for mere end 19.851 kr. om året. Er du under 18 år gælder det, hvis du køber for mere end 24.341 kr. om året.